Пирантел 250 мг №3, таблетки

Фармакодинамика

Противогельминтное лекарственное средство, производное тетрагидропиримидина.

Вызывает нервно-мышечную блокаду чувствительных к нему гельминтов путем деполяризации их нервно-мышечного соединения и блокады действия холинэстеразы, обеспечивая их изгнание из желудочно-кишечного тракта путем перистальтики, без возбуждения и стимуляции миграции пораженных глистов. Действует как на половозрелых, так и неполовозрелых особей обоего пола, не действует на яйца и личинки в стадии миграции. Высокоэффективен против инвазий, вызываемых острицами (Enterobius vermicularis) – энтеробиоз, аскаридами (Ascaris lumbricoides) – аскаридоз, анкилостомами (Ancylostoma doudenale и Necator americanus) – анкилостомидоз и некатороз.

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь пирантел практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема разовой дозы 10 мг/кг массы тела концентрация пирантела в плазме составляет 0,05-0,13 мкг/мл и достигается в течение 1-3 часов.

Распределение

Отсутствуют данные о распределении пирантела в тканях и биологических жидкостях организма (теоретически абсорбция активного вещества минимальна), а также о возможности выделения активного вещества с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Пирантел, абсорбирующийся в системный кровоток, частично метаболизируется в печени до N-метил-1,3-пропандиамина. Более 50% от принятой дозы выводится в неизменном виде с фекалиями, менее 7% - почками в неизменном виде или в виде метаболита.

Доклинические данные о безопасности

Острая и хроническая пероральная токсичность была низкой у разных видов. Исследования in vitro и in vivo с пирантелем эмбонатом при использовании по назначению не выявили доказательств значимой генотоксичности. Данные долгосрочных исследований на животных для выявления канцерогенности не доступны. В более старых, недостаточно документированных исследованиях репродуктивной токсичности на крысах и кроликах пирантел эмбонат не показал признаков тератогенности. У кроликов пренатальной смертности не выявлено. У мышей после введения пирантел эмбоната в последнем триместре беременности наблюдалась дозозависимая фетотоксичность (увеличение числа мертворождений). Исследования рождаемости и пери/послеродового развития не проводились.

Таблетки назначают взрослым и детям в возрасте старше 6 лет.

Для детей младше 6 лет и массой тела менее 16 кг существует более адаптированная форма в виде суспензии. «Пирантел» применяется внутрь во время или после еды, без предварительного приема слабительных. Перед проглатыванием таблетку следует тщательно разжевать, запивая достаточным количество воды.

Дозу и кратность приема устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и массы тела пациента.

Обычно рекомендованная доза для детей старше 6 лет и взрослых составляет 10-12 мг/кг однократно, что в зависимости от массы тела составляет:

Особые рекомендации по дозированию и длительности применения для отдельных глистных инвазий

Энтеробиоз и аскаридоз

Обычная доза составляет от 10 мг/кг до 12 мг/кг однократно, то есть:

 • дети старше 6 лет: 1 таблетка (250 мг) на 20 кг веса в разовой дозе,

 • взрослые не более 75 кг: 3 таблетки (750 мг) в разовой дозе,

 • взрослые более 75 кг: 4 таблетки (1000 мг) в разовой дозе.

Энтеробиоз (инвазии, вызванные Enterobius vermicularis)

При инвазиях, вызванных Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели. Для окончательного уничтожения паразитов следует соблюдать строгие меры гигиены и обработать окружающую среду (см. раздел «Меры предосторожности»).

Инвазии, вызванные Ascaris lumbricoides

Если доказано, что инвазия вызвана только Ascaris lumbricoides, доза, указанная в таблице выше, может быть уменьшена вдвое.

Анкилостомоз

В эндемичных областях, в случае заражения Necator americanus, или в случае тяжелого заражения Ankylostoma duodenale, доза составляет 20 мг/кг/сутки (в 1 или 2 дозах) в течение 2-3 дней.

То есть:

 • у детей: 1 таблетка (250 мг) на 10 кг веса в день,

 • у взрослых до 75 кг: 6 таблеток (1500 мг) в день, 

• у взрослых свыше 75 кг: 8 таблеток (2000 мг) в день. 

В случае легкого заражения Ankylostomia duodenale (что обычно происходит за пределами эндемичных областей), может быть достаточной однократная доза 10 мг/кг.

Инвазии, вызванные американской анкилостомой (Necator americanus)

При тяжелых инвазиях, вызванных Necator americanus вышеуказанная доза (см. таблицу выше) принимается три дня подряд или удвоенная доза (20 мг пирантела на кг массы тела) в течение 2-х дней.

Продолжительность применения

Не позднее, чем через 6 месяцев, следует провести проверку и, если требуется, повторить лечение.

Побочные эффекты распределяли по частоте возникновения следующим образом:

очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), с неизвестной частотой (невозможно оценить на основе существующих данных).

Нарушение метаболизма и питания: нечасто – потеря аппетита.

Психические нарушения: нечасто – бессонница.

Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль.

Нарушение со стороны органа слуха и лабиринта: часто – головокружение.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, спазмы кишечника, диарея

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь (экзантема).

Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто – слабость.

Лабораторные и инструментальные данные: часто – повышение показателей печеночных трансаминаз.

Сообщение о нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза – риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов.

После приема «Пирантела» слабительные лекарственные средства не назначают. «Пирантел» более эффективен при заражении двенадцатиперстной анкилостомой (Ancylostoma doudenale), чем американской анкилостомой (Necator americanus).

Специальной подготовки и диеты при назначении «Пирантела» не требуется.

В случае имеющихся заболеваний печени следует проинформировать врача.

При энтеробиозе следует проводить одновременное лечение совместно проживающих лиц.

После завершения лечения необходимо провести контрольное исследование кала на наличие яиц паразитов.

Тщательная уборка жилых помещений и чистка одежды для уничтожения яиц гельминтов является средством профилактики реинфекции.

Для предупреждения повторного заражения необходимо строго соблюдать правила гигиены (мыть руки, подстригать и чистить ногти, не допускать расчесывания области промежности, ежедневно менять постельное и нижнее белье).

Энтеробиоз: для профилактики повторного заражения необходимо проводить следующие гигиенические мероприятия: ежедневный туалет анальной области, чистка ногтей несколько раз в день. Детям подрезать ногти максимально коротко. Регулярно менять нижнее белье и пижаму, избегать расчесываний. Лечить всех членов семьи одновременно, потому что заражение обычно протекает бессимптомно.

Исследования влияния пирантела на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились. Доказательства влияния пирантела отсутствуют. Однако пирантел может вызвать такие побочные эффекты, например, головокружение и головная боль, которые могут влиять на способность управлять транспортом и работать с механизмами (см. раздел «Побочное действие»).

Не рекомендуется одновременное применение с пиперазином, левамизолом (ослабление действия из-за противоположного эффекта на мышцы гельминтов).

Пирантел повышает концентрацию теофиллина в плазме крови.

2 года. Не использовать лекарственное средство по истечении срока годности.

По 3 или 6 таблеток в банке полимерной с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия, уплотнительное средство – вата медицинская.

Одна банка вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.