Глюкоза, раствор для инфузий 200 мг/мл и 400 мг/мл - 100 мл, 250 мл и 500 мл

Вы здесь

Глюкоза, раствор для инфузий 200 мг/мл и 400 мг/мл - 100 мл, 250 мл и 500 мл

Торговое наименование: 
Глюкоза 20% и 40%
Международное наименование: 
Carbohydrates
Категория: Растворы
Назначение: Плазмозамещающие и солевые растворы

Описание

Химическое название. D - (+) - глюкопираноза 
 
Общая  характеристика.  Лекарственное  средство  представляет  собой  бесцветный  или  слегка 
желтоватый прозрачный раствор 
 
Состав лекарственного средства. 
 
  200 мг/мл  400 мг/мл 
  100 мл  250 мл  500 мл  100 мл  250 мл 
Действующие  вещества:           
Глюкоза безводная  20 г  50 г  100 г  40 г  100 г 
             
Вспомогательные   вещества: 
Натрия хлорид  0,026 г  0,065 г  0,13 г  0,026 г  0,065 г 
0,1 М раствор хлористоводородной  
кислоты  
до рН 3,0 – 4,1 
Вода для инъекций      до 
100 мл 
    до 
250 мл 
    до 
500 мл 
    до 
100 мл 
 
   до  
250 мл 
 
 
Форма выпуска. Раствор для инфузий 
 
Фармакотерапевтическая  группа.  Растворы  для  внутривенного  введения.  Растворы  для 
парентерального питания. 
 
Код АТС. В05ВА03 
 
Фармакологические свойства 
Фармакодинамика.  Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтокси-
кационное  средство.  Механизм  действия  обусловлен  субстратным  включением  глюкозы  в 
процессы энергетического (гликолиз) и пластического (трансаминирование, липогенез, син-
тез нуклеотидов) обмена веществ. 
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-вос-
становительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Глюко-
за, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно 
включается во многие звенья обмена веществ организма. При метаболизме глюкозы в тканях  
 
  2 
выделяется  значительное  количество  энергии,  необходимой  для  жизнедеятельности  орга-
низма.  
400 мг/мл раствор глюкозы является гипертоническим по отношению к плазме крови, обла-
дая повышенной осмотической активностью. При внутривенном введении увеличивает вы-
ход тканевой жидкости в сосудистое русло и удерживает ее в нем. Повышает диурез, увели-
чивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию пече-
ни.  
При разведении до изотонического состояния (50 - 100 мг/мл раствор) восполняет объем по-
терянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы. 
Теоретическая осмоляльность: 
для раствора 200 мг/мл – 1278 мОсмоль/кг;  
для раствора 400 мг/мл – 2989 мОсмоль/кг.  
 
Фармакокинетика. При внутривенном введении раствор глюкозы быстро покидает сосуди-
стое русло. 
Транспорт в клетку регулируется инсулином. В организме подвергается биотрансформации  
по гексозофосфатному пути - основной путь энергетического обмена с образованием макро-
эргических  соединений  (АТФ)  и  пентозофосфатному  пути  -  основной  путь  пластического 
обмена с образованием нуклеотидов, аминокислот, глицерина.  
Молекулы глюкозы утилизируются в процессе энергетического обеспечения организма.  
Глюкоза,  поступая  в  ткани,  фосфорилируется,  превращаясь  в  глюкозо-6-фосфат,  который 
впоследствии включается в обмен веществ (конечными продуктами метаболизма  являются 
углекислый газ и вода). Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и  
ткани.  
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является па-
тологическим признаком).  
 
Показания к применению 
Гипогликемия 
 
Способ применения и дозы 
Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр контейнера полимерного с лекар-
ственным  средством.  Раствор  должен  быть  прозрачным,  не  содержать  взвешенных  частиц 
или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии 
этикетки и сохранении герметичности упаковки.  
Гипертонические растворы вводят внутривенно капельно.  
Дозировка зависит от возраста, массы тела и состояния пациента.   
200 мг/мл раствор вводят внутривенно капельно со скоростью до 30 - 40 кап/мин (1,5- 
2 мл/мин), что соответствует примерно 120 мл/час. Максимальная суточная доза для взрос-
лых − 500 мл.  
400 мг/мл раствор вводят внутривенно капельно со скоростью максимально до 30 кап/мин  
(1,5 мл/мин), что соответствует приблизительно 48 мл/час. Максимальная суточная доза для 
взрослых - 250 мл.  
При разведении до 100 мг/мл раствора максимальная скорость инфузии - до 60 кап/мин,  
объем - 500 мл/сут. При разведении до 50 мг/мл раствора максимальная скорость инфузии до 
150 кап/мин, объем введения - до 2 л/сут.  
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней на-
значают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4 - 5 г глюкозы. Больным диабетом глюкозу 
вводят с осторожностью под контролем содержания сахара в крови и моче. 
 
Побочные реакции 
Побочные реакции, которые могут возникнуть вследствие введения Глюкозы раствора 200 и 
400 мг/мл; 
Побочные реакции в месте введения: боль в месте введения, раздражение вен, флебит, ве-
нозный тромбоз; 
   
  3 
Нарушения со стороны эндокринной системы и метаболизма:  гипергликемия, гипокалие-
мия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз; 
Нарушения со стороны пищеварительного тракта: полидипсия, тошнота; 
Общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры 
тела, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок). 
В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить 
состояние пациента и оказать помощь. Раствор, который остался, следует сохранять для про-
ведения последующего анализа. 
 
Противопоказания 
Раствор глюкозы 200 и 400 мг/мл противопоказано применять у пациентов с: 
-  Внутричерепными  и  внутриспинальными  кровоизлияниями  за  исключением  состояний, 
связанных с гипогликемией; 
- Тяжелой дегидратацией, включая алкогольный делирий; 
- Гиперчувствительностью к декстрозе и другим составляющим лекарственного средства; 
- Анурией; 
- Сахарным диабетом и другими состояниями, сопровождающимися гипергликемией. 
Лекарственное средство не вводить одновременно с лекарственными средствами крови. 
 
Беременность и лактация 
Применение лекарственного средства беременным женщинам с нормогликемией может вы-
звать гипергликемию плода, метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно 
когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами. 
 
Влияния  на  способность  к  управлению  автотранспортом  и  потенциально  опасными 
механизмами.  
Данные отсутствуют. 
 
Передозировка 
При передозировке лекарственного средства развивается гипергликемия, глюкозурия, повы-
шение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической гиперосмо-
лярной комы), гипергидратация, нарушение электролитного равновесия. В таком случае ле-
карственное средство отменяют и назначают инсулин быстрого действия из расчета 1 ЕД на 
каждые 0,45 - 0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. 
Уровень глюкозы следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина про-
водят инфузию сбалансированных солевых растворов. 
При необходимости назначают симптоматическое лечение. 
 
Особые указания 
При  применении  лекарственного  средства  необходимо  проводить  мониторинг  водно-
электролитного баланса и уровня глюкозы в сыворотке крови. 
При  длительном  внутривенном  применении  лекарственного  средства  необходим  контроль 
уровня сахара в крови. 
Не рекомендуется назначать раствор Глюкозы в острый период тяжелой черепно-мозговой 
травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, поскольку лекарственное сред-
ство может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (за ис-
ключением случаев коррекции гипогликемии). 
При  гипокалиемии  введение  глюкозы  раствора  необходимо  сочетать  одновременно  с  кор-
рекцией дефицита калия (за опасности усиления гипокалиемии). 
Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение лекарствен-
ного средства желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина быстрого действия 
из расчета 1 ЕД на 4 - 5 г глюкозы (сухого вещества). 
Не применять раствор подкожно и внутримышечно. 
Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения 
возникает озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофле-
бита, следует вводить медленно через крупные вены. 
  4 
При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонат-
риемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, контроль показателей цен-
тральной гемодинамики. 
Содержимое контейнера может быть использовано только для одного пациента, после 
нарушения герметичности контейнера неиспользованную часть содержимого контей-
нера следует выбросить. 
 
Взаимодействие с другими лекарственными средствами 
Глюкозы раствор 200 и 400 мг/мл не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетра-
мином, поскольку глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в 
одном шприце со щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как 
снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эф-
фективность нистатина. 
Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается. Ин-
сулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование 
гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влия-
ние  пиразинамида  на  печень.  Введение  большого  объема  раствора  глюкозы  способствует 
развитию  гипокалиемии,  что  повышает  токсичность  одновременно  примененных  лекарст-
венных средств наперстянки. 
 
Условия и срок хранения. Хранить при температуре от 5 єС до 30 єС. Хранить в недоступ-
ном для детей месте. 
 
Срок годности. 2 года. Не использовать по истечении срока годности. 
 
Условия отпуска. По рецепту врача. 
 
Упаковка. По 100 мл, 250 мл и 500 мл в контейнеры полимерные для инфузионных раство-
ров.  
Каждый полимерный контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению поме-
щают в прозрачный полиэтиленовый пакет. 
Для стационаров: каждый полимерный контейнер помещают в прозрачный полиэтиленовый  
пакет и укладывают вместе с инструкциями по медицинскому применению в количестве, со-
ответствующем числу контейнеров полимерных, в ящики из картона гофрированного 100 мл 
по 80 или 100 упаковок, 250 мл по 40 или 55 упаковок, 500 мл по 25 или 30 упаковок. 
 
Фирма - производитель, страна  
Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной  
ответственностью «Фармлэнд», Республика Беларусь 
222603, Минская область, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124-3  
Тел./факс 8(017)2624994, тел. 8(01770)63939